胚胎学 – PICSI

PICSI – 透明质酸筛选单精子胞浆内显微注射 (PICSI)

 

PICSI是在男性不育因素下选择精子的一种特殊方法。它被用作ICSI的补充,并基于受精的生理机制。PICSI的方法旨在增加成功受精的可能性,包括选择最健康、最优质的精子。

 

如何运作?

在自然受精过程中,精子通过对透明质酸盐(透明质酸)灵敏的特殊受体,与卵丘细胞(卵细胞四周卵泡内的辅助细胞)结合。分裂上层,进入卵母细胞并使它授精。透明质酸纤维的网络又连接了卵丘细胞的分子。精子有透明质酸盐的受体表明它们的成熟,从而表明它们适用于授精。作为玻透明质酸筛选单精子胞浆内显微注射(PICSI)程序的一部分,正是这一特性用于过滤精子。
将精子的悬浮液放入装有透明质酸盐的杯中。胚胎学家监测哪些精子会结合透明质酸盐,哪些不会。由于存在受体,质量高的成熟精子开始附着在杯子上。因此,胚胎学家可以根据三个标志, 就是形态、迁移率和透明质酸受体,选择质量最高的材料用于随后的ICSI授精。

 

PICSI方法的适应症

根据HBA测试结果,建议对患者有百分比异常偏低的结合透明质酸盐的精子注意使用IVF和PICSI。通常,该指标应大于80%。如果该数字低于运动精子的65%,则可以认为是PICSI的直接指征。在这组患者中,使用PICSI可降低流产的风险 (Worillow et al., 2013)。
间接适应症可包括患者脱氧核糖核酸的片段化程度高,体外人工受精尝试失败 – 在此期间发生自然流产,以及患者有严重的畸胎性精子症情况下。

在莫斯科的EMC生殖和产前医院,您可以采用PICSI体外人工受精程序。如有必要,我们的生殖学家将为您选择其他辅助程序。

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